禿頭種類的有那些呢？

☛ 禿頭種類的有那些呢？

又稱男性型態掉髮(male pattern hair loss)，它的診斷是依據臨床上特有的掉髮型態：也就是前額兩側的髮線逐漸稀疏並往後退，或者伴隨頭頂處的頭髮變細，變稀疏。它的形成取決於3個因素：

① 遺傳基因 (基因遺傳是男性雄性禿最主要的原因)

② 雄性荷爾蒙

③ 年紀或時間   

但以前2項最重要，所以正確的名稱應該叫做雄性基因禿(androgenetic alopecia,AGA)。基因遺傳是男性雄性禿最主要的原因。

      其遺傳形式至目前為止仍然沒有定論。像是不完全顯性遺傳(autosomal dominance with or without variable penetrance)、或是多基因遺傳(polygenic)都有學者提出。一般而言只要父母任一方的家族中有雄性禿，那麼小孩就有可能會表現。至於幾歲開始，進展速度多快，最終的禿髮狀態為何，則每個人不盡相同，無法由臨床上來預測。

      第二個因素是雄性荷爾蒙：體內若沒有足夠的雄性激素，即使帶有遺傳基因也不會表現，例如太監就不會發展出雄性禿。

      最後則是年紀或時間：雄性禿在青春期以前是不會表現的，因為沒有足夠的雄性荷爾蒙。而在青春期後，毛囊也需在荷爾蒙的影響一段時間後才會開始萎縮。至於幾歲開始掉髮因人而異，有人二十幾歲，有些人則到三四十歲才開始。掉髮的速度也是人人不同，有些人5年內就幾乎掉光，不過大部分的人需要15-25年。落髮的多寡是有波動循環的；一般會有一個快速落髮期約3-6個月，接著就會進入平穩期約6-18個月，而後再次循環。平均而言，大約是一年掉5%的頭髮。

☛ 雄性禿一般可分為三種型態：

ａ、Ｖ型：典型的三種禿髮，逐漸後移

ｂ、Ｍ型：俗稱前額禿。前額及髮間還存留，形成橋樑

ｃ、Ｏ型：從頭皮中央開始往外呈現橢圓形掉髮的頭頂禿，就是一般人稱的地中海型禿頭。

☛ 女性禿頭

      禿頭原來也有男女分別、先天後天的不同，只是比較少發生。女生禿頭的原因不一。然而，大部分的男性禿頭都是遺傳性禿頭，只有少部分是因為後天的重病、藥物治療、內分泌甲狀腺失調、營養不足，以及俗稱強迫症的拔毛癖等。我們也發現，近年來女性也有禿頭的傾向，但是不多，大部分是以休止期落髮症為最，其例子是產後落髮，所以女生們大可不必擔心自己是否有禿頭遺傳因子，因為女性並不會有明顯大片禿頭，但不可就這樣掉以輕心，否則可能會出現嚴重掉髮的情形。

      為何女生也有雄性禿呢？原來都是雄性荷爾蒙在作怪！女性雄性禿形成的時間大多比男性晚，通常是從頭頂的頭髮開始稀疏、變細，前額的髮線並不會因禿頭而後退，也不會長時間大量掉髮，但掉落的頭髮不易再長出來。

      造成禿頭的病因甚多，因此禿頭在病理上被分為 圓形禿(Alopecia Areata)、生長期脫髮症(Anagen Effluvium)、休止期落髮症(Telogen Effluvium)以及雄性禿(Androgenetic Alopecia)等四種型態，而其中除了雄性禿之外，皆可藉由藥物調整免疫力至正常時，便可再度自行生髮，而雄性禿則因病因上的關係，無法輕易地被治癒。

① 圓形禿

      俗稱鬼剃頭，也是局部性禿頭的一種。患者常在理髮時才突然發現一至多處大小不等的圓形區域頭髮完全掉了，這些區域不癢不痛，也沒有明顯的皮膚異常，因此俗稱為“鬼剃頭”。 是免疫系統失調所引起，但是透過病理切片可以看到在毛囊上有很多的淋巴球在攻擊毛囊，因此現在被認為可能是自體免疫的毛病，與壓力太大脫離不了關係。與壓力、精神、情緒等因素有關，造成局部的塊狀禿髮，屬暫時性落髮。圓形禿是小面積掉髮，嚴重的病患會整片頭髮掉光，甚或連眉毛、睫毛、鬍子、體毛等都有掉落現象。

② 休止期掉髮

      因毛囊由生長期轉為休止期的數目增加，簡單的說，是毛囊罷工所導致。毛囊罷工之後，頭髮就容易掉落，而形成禿髮。此型的原因有很多，例如壓力、生產、親友過世…等等。

      其中最典型的就是產後掉髮，有可能是生產的壓力或是缺乏鐵質、脂肪、蛋白質等等營養素所導致。

      孕婦由於女性賀爾蒙的影響，比較多的毛囊處於生長期，因此頭髮比懷孕前較少掉落。產後因為賀爾蒙的驟然改變，許多頭髮會同時進入休息的狀態，在兩、三個月之後大量掉落，形成所謂的「產後掉髮」，一般約持續二至六個月，多半會自行恢復，完全恢復約需半年至一年的時間。

然而，最重要的是保持心情自然，不要過度在意禿髮的數量，以免造成惡性循環，愈來愈嚴重。